目次

序章 深刻な職場の「うつ」の実態

データで読み説く「うつ」の現状

第1章 「うつ」からの職場復帰を目指して

1-1 うつ病の治療の過程と産業医の関わり

うつ病の治療の流れ

産業医の位置づけ

1-2 事例で見る職場復帰の成功例と失敗例

1-3 職場復帰のための四つのステージ

■自分が今どのステージにいるのかをチェックしてみよう！〔チェックリスト〕

第2章 【第1ステージ】要治療期の過ごし方

2-1 要治療期とは

2-2 うつ病はどのように診断されるのか？

うつ病の身体面での症状

うつ病とアルコール

事例 うつ病とアルコール依存症

2-3 職場復帰のための最適なうつ病の治療とは

うつ病の治療をどの医療機関で受けるのか？

・精神科・神経科・心療内科・神経内科はどこが違うのか？

・病院と精神科クリニックでは、どちらで治療を受けるべきなのか？

・職場復帰のためには、どのような主治医を選ぶべきなのか？

・セカンドオピニオンの勧め

事例 誤診により長引く治療

うつ病の治療の基礎知識

・現代の薬物療法

・自宅療養のポイント

2-4 要治療期の家族のサポート方法

事例 妻の理解により病状が回復

2-5 要治療期に必要な職場との連携

■第1ステージ チェックリスト

第3章 【第2ステージ】リハビリ期の過ごし方

3-1 リハビリ期とは？ ～この時期にすべきこと～

3-2 生活リズムを把握しよう［活動記録シート］

3-3 睡眠覚醒リズム回復のためのポイント

就寝時間が遅くなってしまう方へ

・快適な眠りは、生活習慣の見直しが大切です

・寝室環境を見直して、良質な睡眠を確保しましょう

・昼寝の活用法

起床時間が遅くなってしまう方へ

・朝、一度は太陽の光を浴びましょう

・いつまでも寝起きの格好で過ごさないことが重要です

・気分のいい日は午前中の外出を心がけよう

3-4 身体機能回復のためのトレーニング

3-5 認知機能回復のためのトレーニング

3-6 職復帰場に向けた「こころのトレーニング」

「うつ」になりやすい性格にアプローチしてみよう

ストレスを解消する「こころのメカニズム」を理解しよう

自分自身のストレス解消のパターンを理解しよう

柔軟な認知を生み出すトレーニング［こころのアンチエイジング］

事例 夫婦でつかんだ職場復帰

3-7 1人で行うリハビリプログラム

事例 1人で実施したリハビリプログラム

3-8 リワークプログラムを用いた職場復帰

リワークプログラムの適用

リワークプログラムのメリット

リワークプログラムの効果

リワークプログラムの実際［1日体験！］

事例 リワークプログラムを利用した職場復帰

3-9 リハビリ期の家族のサポート方法

3-10 リハビリ期における職場への連絡

■第2ステージ チェックリスト

第4章 【第3ステージ】職場環境調整期の過ごし方

4-1 職場環境調整期とは

4-2 なぜ、職場復帰は難しいのか［溶解度モデル］

事例 職場の理解と円滑な職場復帰

4-3 一般的な職場復帰の流れ

4-4 職場復帰に向けて、主治医の協力を得よう

4-5 職場復帰における産業保健スタッフの役割

4-6 産業医面談のポイント

病状回復の程度

再発予防の工夫

4-7 職場の上司や人事・労務担当との連携

4-8 リハビリ勤務の功罪

休業中の身分のまま、リハビリ勤務を行う場合

正規の職場復帰後に、リハビリ勤務を行う場合

4-9 職場復帰支援プランの作成

事例 職場復帰支援プランの重要性

4-10 職場環境調整期の過ごし方

■第3ステージ チェックリスト

第5章 【第4ステージ】職場復帰後、再発予防期の過ごし方

5-1 職場復帰後、再発予防期とは

5-2 薬物療法を継続することの有効性

5-3 認知行動療法を取り入れた再発予防

5-4 職場復帰後、再発予防期における職場での過ごし方

5-5 職場復帰後、再発予防期における家族のサポート方法

5-6 1年に1回は心の健康診断（セルフチェック）を

5-7 日常生活で過重なストレスを防ぐ三つの方法

ストレスマグネチュードに注意しよう

4色ボールペンで予定を整理しよう

適度な運動習慣を確立しよう

事例 再発を繰り返してしまった事例（1・2）

■第4ステージ チェックリスト

付録1 活動記録シート

付録2 回復曲線アドバイス（本人向け、家族向け）

付録3 職場復帰後の段階別アドバイス